Zu den direkt wirkenden antiviralen Substanzen, die zur Behandlung der Hepatitis C zur Verfügung stehen, gehören auch die NS3/4A-Proteasehemmer. Sie werden allerdings nur als Fixkombinationen mit anderen direkt wirkenden antiviralen Substanzen eingesetzt: Glecaprevir ist in Maviret® enthalten, Grazoprevir in Zebatier® und Voxilaprevir in Vosevi®. Wie die kanadische Arzneimittelbehörde mitgeteilt hat, scheinen diese NS3/4A-Proteasehemmer in seltenen Fällen zu einer Verschlechterung der Leberfunktion oder einem Leberversagen beizutragen.

Mitteilung von «Health Canada»: Direct-acting antiviral products containing a Protease Inhibitor – Assessing the Potential Risks of Hepatic Decompensation and Hepatic Failure