Chinolone zurückhaltend verschreiben!

Das deutsche «arznei-telegramm» weist in einem kürzlich publizierten Text auf die von der europäischen Arzneimittelbehörde EMA veranlasste zusätzliche Warnung vor den Risiken der Chinolone hin. Medikamente wie Ciprofloxacin (Ciproxin® u.a.) und Levofloxacin (Tavanic® u.a.) sind zwar bei zahlreichen Krankheiten wirksam, bergen aber die Gefahr von bedeutsamen, allenfalls irreversiblen Nebenwirkungen (z.B. Sehnenrisse). Zu den Medikamenten der ersten Wahl gehören die beiden erwähnten Chinolone bei einer bakteriellen Prostatitis; eine akute Pyelonephritis kann mit diesen Mitteln, aber auch mit Drittgenerations-Cephalosporinen behandelt werden. Je nach Erreger kommen Chinolone bei Infektionen der Atemwege in Frage; sie sind auch bei gewissen seltenen Infektionen (z.B. mit Pseudomonas aeruginosa) indiziert. Bei unkomplizierten Zystitiden sollen keine Chinolone eingesetzt werden.